Formulário de Inscrição (preencha-o e envíe-nos clicando no botão abaixo do formulário)


Ao efetuar sua inscrição no 1° Curso de Aperfeiçoamento por Alternância em Agroecologia para Técnicos Agropecuários de Nível Médio dos Territórios da Cidadania da Região Amazônica, por favor, preparar documentos necessários para confirmá-la, que deverão ser enviados por sedex ou escaneado por e-mail. Os procedimentos para o envio dos documentos e para realizar o pagamento da matrícula serão devidamente informados na mensagem de confirmação de recebimento de sua inscrição. O candidato terá um prazo para proceder com o envio, caso não cumpra com o estabelecido, sua inscrição será cancelada e sua vaga repassada a outro candidato.



Você pode utilizar acentos gráficos


- Nome:

- Sobrenome:

- Sexo:

- Formação:

Nível Médio (completo)
Nível Superior

- Nome do curso ou área de formação:

- Instituição (em que trabalha):

- Tipo de instituição:

Governamental
ONG
Cooperativa
Empressa Privada
Instituição de Ensino Pública
Instituição de Ensino Privada
Outras (especifique abaixo:)

- Cargo:

- Home Page de sua Instituição:


- Cidade/País:      

- Estado:

- E-mail:
(toda informação sobre sua inscrição será estabelecida por e-mail)

- Telefone/Fax:
Trabalho:

Residência:  

- Endereço: 
(completo, para o envio do certificado)

 

Descreva o tipo de atividade de assistência técnica e extensão rural que realiza junto aos agricultores familiares na busca de alternativas agroecológicas para a unidade produtiva e/ou comunidade:

As instituições organizadoras e os professores têm interesse em conhecer suas expectativas do curso e esta informação nos facilitará a seleção dos participantes. Descreva-las brevemente:

Você leu as Informações para os futuros alunos virtuais e está consciente da dedicação requerida para seguir o curso?

Você já fez algum curso anterior com o programa REDCAPA?

Em caso positivo, indique qual:

Conhece alguém que já participou?

Para Conectar-se à Internet, você usa:
Modem com Conexão ao Servidor Através de ligação Local
Modem com Conexão ao Servidor Através de ligação Interurbana
Rede, Banda Larga ou Linha Telefônica Dedicada

Indique por favor como soube deste curso. Através de:

Informação MDA
Informação Associação Brasileira de Agricultura.
Boletins "CartaRED" e"AgroBoletón" da REDCAPA
Página Web da REDCAPA
Anúncios eletrônicos diretos da REDCAPA
Meios eletrônicos de outras instituições
Colegas
Outros, indique:

O envio incompleto do formulário implica no cancelamento da sua inscrição.